TBL12. Gout. Lập kế hoạch chăm sóc người bệnh

Description

Trình bày được cơ chế bệnh sinh, nguyên nhân gây bệnh Gout.
Trình bày được triệu chứng, tiến triển và biến chứng của bệnh Gout.
Lập được kế hoạch chăm sóc bệnh nhân bệnh Gout.
Khi acid uric trong máu tăng cao sẽ xảy ra hiện tượng lắng đọng urat ở một số tổ chức, đặc biệt là màng hoạt dịch khớp, sụn xương, gân, tổ chức dưới da, nhu mô thận và đài bể thận Gout

Bệnh hay gặp ở tầng lớp người có mức sống cao, tỉ lệ ở một số nước châu Âu khoảng 0,5% dân số, nam gấp 10 lần so với nữ. Ở Việt Nam gần đây tỷ lệ mắc bệnh gia tăng
Nồng độ acid uric trong máu theo hằng số của người Việt Nam là 45 ± 10 mg/l (208 - 327 mol/l). Khi nồng độ > 70 mg/l (> 416,5 mol/l) được gọi là tăng acid uric máu.
Các nguyên nhân làm tăng acid uric máu:
Tăng sản xuất acid uric: Dùng nhiều thịt có purin, tăng thoái giáng nucleoprotein tế bào, tăng tổng hợp purin nội sinh.
Giảm đào thải acid uric niệu: Giảm độ lọc cầu thận, giảm bài tiết của ống thận, đôi khi giảm phân hủy acid uric do vi khuẩn trong phân.